Periphere Neuropathie: Ursachen, Symptome und Behandlungen

24. August 2023

VONDevon Carter

Viele Patienten erhalten im Rahmen ihres Krebsbehandlungsplans eine Chemotherapie. Diese Medikamente tragen seit langem nachweislich dazu bei, das Leben von Patienten zu verlängern, sind aber auch für ihre Nebenwirkungen bekannt.

Eine durch Chemotherapie verursachte periphere Neuropathie ist eine der häufigsten Nebenwirkungen, die bei Patienten auftreten können. Es kann auftreten, während ein Patient eine Chemotherapie erhält oder nach Abschluss der Behandlung.

Es gibt viele Ansätze zur Behandlung der Beschwerden einer peripheren Neuropathie. Wir haben mit Salahadin Abdi, MD, Ph.D. gesprochen, um mehr zu erfahren.

Was sind die Symptome einer peripheren Neuropathie?

Patienten können bei einer „Handschuh- und Strumpfverteilung“ Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln verspüren. Die schwerwiegendsten Symptome treten typischerweise an den handflächenseitigen Oberflächen der Hände und an den Unterseiten der Füße auf.

Bei manchen Patienten bringt die Neuropathie nur leichte Beschwerden mit sich, bei anderen treten jedoch extreme Veränderungen auf, die sich auf das Gleichgewicht auswirken, Probleme beim Gehen verursachen und schlaflose Nächte verursachen. Es wirkt sich negativ auf ihre Lebensqualität aus.

Was verursacht die Schmerzen einer peripheren Neuropathie?

Chemotherapeutika wirken, indem sie alle schnell wachsenden Zellen beseitigen. Obwohl sie Krebszellen wirksam abtöten, können sie auch normale Zellen angreifen, was zu Nebenwirkungen führt.

Manchmal ist das Zentralnervensystem betroffen. Dies kann bei einigen Patienten zu Verwirrung und Vergesslichkeit führen. Dies wird als Chemobrain bezeichnet. In anderen Fällen sind die Nerven in Armen, Beinen, Füßen und Händen betroffen. Dies führt zu Schmerzen und/oder Kribbeln, Brennen oder Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen.

Es passieren zwei Dinge mit der Chemotherapie und den Nerven. Erstens kann die Chemotherapie zu strukturellen Schäden an den Nerven führen.

Zweitens kann es beeinflussen, wie das Gehirn Schmerzen registriert. Wenn ein Patient eine Nervenverletzung an Händen, Füßen, Armen oder Beinen hat, wird dies in Signale umgewandelt, die an das Gehirn des Patienten weitergeleitet werden, um ihn darauf aufmerksam zu machen, dass etwas nicht stimmt. Dieses Signal wird als Schmerz wahrgenommen. Selbst wenn die Nerven strukturell in Ordnung sind, können sie leider nach einer Chemotherapie abnormal funktionieren und die Wahrnehmung der Nervensignale in den Gliedmaßen durch das Gehirn kann immer noch verändert sein.

Wie lange dauert eine periphere Neuropathie?

Bei einigen Patienten treten während der Chemotherapie nur kurzzeitig Symptome einer peripheren Neuropathie auf. Sobald die Behandlung beendet wird, erholen sich die Nerven und das Neuropathiegefühl verschwindet.

Aber viele Patienten verspüren das Gefühl, nachdem sie die Chemotherapie beendet haben – manchmal Jahre später.

Wie wird periphere Neuropathie behandelt?

Es gibt verschiedene Medikamente, die helfen können, die Schmerzen und Beschwerden zu lindern, aber sie können Nebenwirkungen haben, die genauso störend sein können wie eine periphere Neuropathie.

Gibt es nicht-medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten für die periphere Neuropathie?

Ja. Zu den nicht-medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten zählen Akupunktur, Akupressur, Bewegungs- oder Physiotherapie, Neurofeedback-Therapie und kognitive Verhaltenstherapie.

Da so viele Patienten an peripherer Neuropathie leiden, wird viel geforscht, um wirksame Behandlungen mit weniger Nebenwirkungen zu erforschen. Drei Bereiche alternativer Optionen umfassen:

Was raten Sie Patienten, die an einer Chemotherapie-induzierten peripheren Neuropathie leiden?

Zögern Sie nicht, Ihrem Pflegeteam Ihre Erfahrungen mitzuteilen. MD Anderson-Patienten sollten mit ihrem Arzt über unser Schmerzmanagementzentrum sprechen. Wir verfügen über ein multidisziplinäres Team, das sich dafür einsetzt, unseren Patienten den größtmöglichen Komfort zu bieten.

Aber egal, wo Sie Ihre Krebsbehandlung erhalten, es ist wichtig, dass Sie Ihre Schmerzen lieber früher als später ansprechen. Warten Sie nicht, bis Ihre Lebensqualität wirklich beeinträchtigt wird. Wie bei jeder anderen Krankheit gilt: Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto bessere Ergebnisse werden Sie erzielen.

Fordern Sie online oder telefonisch unter 1-877-632-6789 einen Termin bei MD Anderson an.

Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto bessere Ergebnisse werden Sie erzielen.

Salahadin Abdi, MD

Arzt und Forscher

Unsere Patienten sind auf Blut- und Blutplättchenspenden angewiesen.

© 2023 Das MD AndersonCancer Center der University of Texas